Лечебные отделения


Лечебно-диагностические отделения

Подразделения
Плотников Евгений Сергеевич

ПЛОТНИКОВ
Евгений Сергеевич

Главный пластический хирург Алтайского края

 

Увеличение молочных желез

На сегодняшний день во всем мире признано, что эндопротезирование является самым безопасным и эффективным способом увеличения молочных желез. Проведенные в конце 80-х годов исследования сняли все опасения насчет повышенного риска онкологических заболеваний при эндопротезировании молочных желез. Увеличение молочных желез сегодня — одна из самых популярных операций у женщин молодого возраста. Эндопротезирование показано для увеличения объема и улучшения формы молочных желез как врожденного так и приобретенного характера. Целью операции является достижение наилучшей формы и размера молочных желез, а также в некоторых случаях устранение асимметрии.

Для обеспечения необходимого эффекта под ткани железы или большой грудной мышцы устанавливаются специальные имплантаты. На сегодняшний день существует множество имплантатов молочных желез различающихся как по составу оболочки, так и по внутреннему содержимому, в связи с чем мы считаем оправданным использование лишь проверенных временем и сертифицированных на территории РФ имплантатов фирм (Alergan, Mentor, Eurosilicon). 


Наиболее распространенным методом является имплантация молочных желез через разрез в складке под железой, однако возможно установить имплантаты и через разрез в области ареолы и через разрез в подмышечной области. Имплантат может устанавливаться как под железу, так и под большую грудную мышцу. Все перечисленные доступы и методы имеют свои особенности и показания, поэтому индивидуально подбираются хирургом в каждом конкретном случае. Перед операцией обязательно проведение исследований, направленных на исключение патологии со стороны молочных желез. Операция по увеличению молочных желез выполняется обычно под общей анестезией. Длительность вмешательства, как правило, не превышает двух часов. Метод установки имплантата как и доступ в каждом случае индивидуален. Выписка из стационара осуществляется на 2-й день после операции. Удаление швов проводится на 7 сутки. Физические нагрузки в течении первых трех недель после операции необходимо исключить. Ношение специального компрессионного белья в течении 6 недель. Строгое соблюдение предписаний и рекомендаций врача в раннем послеоперационном периоде позволяет добиться максимально эффективного результата.

Уменьшение и лифтинг молочных желез

Чрезмерно большая грудь, кроме проблем чисто эстетического характера и психологического дискомфорта, вызывает различные медицинские проблемы: раздражение кожи, боли в спине и шее, нарушение осанки. В таких случаях делают редукционную (уменьшающую) маммопластику, удаляющую, кроме жира и кожи, ткань железы. Часто бывает, что с возрастом или после кормления грудью ухудшается форма, хотя размер нормальный. В таких случаях грудь «висит», потеряв упругость. В нашем отделении применяется вертикальная маммопластика, с минимальными по количеству и размеру рубцами. Эта операция позволяет уменьшить грудь или, не изменяя ее размера, сделать ее упругой. 

Операция проводится под общим обезболиванием в течении 2-3 часов. Выписка из стационара на 2-4 день. Снятие швов на 14 сутки. Первичный результат оценивается после двух месяцев.

Вопросы и ответы


Насколько имплантаты надежны и безопасны?
Все импланты наполнены когезивным гелем. Если разрезать имплантат пополам, гель останется внутри него, сохраняя стабильность.

Насколько натуральной будет грудь после эндопротезирования?
Левая и правая части человеческого тела неодинаковы, они скорее выглядят как зеркальное отражение друг друга. Современные протезы и методы их установки позволяют точно имитировать естественную грудь.

На какой срок устанавливаются имплантаты?
Имплантаты гораздо более долговечны и менее подвержены возрастным изменениям, чем Ваши собственные ткани. Но следует помнить, что с возрастом, под воздействием веса любых имплантатов, Ваши собственные ткани могут растягиваться (это тенденция зависит от Ваших конституциональных особенностей и веса имплантатов), и может потребоваться какая то коррекция, в том числе с заменой имплантата. Имплантаты не требуют замены если, вас ничего не беспокоит, и вы удовлетворены эстетическим видом груди.

Безопасны ли силиконовые имплантаты?
Безопасность силикона научно доказана. В июне 2000г. была опубликована декларация Европейского Комитета по Гарантиям Качества Изделий Медицинского Назначения для Пластической Хирургии (EQUAM), в которой говорится: «…Силикон является широко используемым материалом, необходимым в повседневной жизни. Ни какой другой материал не является лучшей альтернативой. Во всех областях медицины и, в частности, хирургии, силикон остается необходимым не только для эстетических, но так же и для реконструктивных операций… Основываясь на современных данных, EQUAM подтверждает безопасность имплантатов груди, наполняемых силиконовым гелем…». Эти выводы были также подтверждены Декларацией EQUAM 2004 года.

Какие разновидности имплантатов молочной железы существуют?
Круглой, анатомической и асимметричной формы. Протезы с текстурированной оболочкой были разработаны с целью снижения риска развития капсулярной контрактуры. Кроме того, такой гель не будет мигрировать или просачиваться через оболочку протеза в случае ее разрыва.

Как правильно подобрать имплантат?
При подборе имплантатов и во время проведения операции необходимо учитывать индивидуальные особенности пациентки. После того как врач убеждается в отсутствии онкологических заболеваний и, соответственно, безопасности использования имплантатов, начинается подбор размера и объема протеза. Выбор обусловлен строением грудной клетки, ростом и весом пациентки.

Форму и размеры имплантатов хирург определяет индивидуально в каждом случае, учитывая пожелания и анатомию пациентки.

Что такое текстурная поверхность? В чем особенность текстурной поверхности имплантатов?
Имплантаты с гладкой оболочкой обладали более высоким риском «затвердения груди». Этот процесс называется капсулярная контрактура и зависит от многих факторов, одним из которых является характеристика внешней оболочки имплантата. Используемые нами имплантаты имеют текстурную поверхность, при котором происходит врастание тканей молочной железы в оболочку имплантата, его фиксацию на месте установки и низкий риск капсулярной контрактуры.

Как лучше устанавливать имплантат?
Расположение имплантатов хирург определяет индивидуально в каждом случае. Имплантаты могут располагаться либо под молочной железой, либо под мышцей, это зависит от анатомии пациентки.

Сколько длится операция?
Продолжительность операции — около 1-2 часов. Все это время пациентка находится под внутривенным наркозом.

Сколько длится реабилитационный период?
Реабилитационный период длится 1-1,5 месяца. Чтобы избежать осложнений, существует постоперационное ведение больных. Этот процесс предполагает ношение специального компрессионного бюстгальтера в течении 1-1,5 месяцев. На такой же срок нужно отказаться от физических нагрузок, занятий спортом и посещения сунны. Кроме того, в течении ближайших 2 дней после операции нельзя будет управлять автомобилем и принимать спиртные напитки. Первую неделю после коррекции формы груди рекомендуется спать на спине. Применение любых лекарственных препаратов нужно согласовывать с пластическим хирургом.

Можно ли кормить грудью после протезирования?
Многие женщины, имеющие имплантаты, с успехом кормят своих детей грудью. Проведенные на сегодняшний день исследования показывают, что содержание силикона в молоке женщин, имеющих грудные протезы, не превышает аналогичного показателя в молоке женщин без таких протезов.

Сами по себе протезы не влияют на процесс грудного кормления. Силиконовые имплантаты не вызывают побочных эффектов ни во время беременности, ни во время развития плода, ни во время грудного кормления. Но есть один момент: если вы делаете увеличение имплантатами, а потом планируете кормить грудью, Ваш размер груди и состояние тканей после кормления может измениться, и уже установленные протезы могут оказаться неадекватными.

В каких случаях нельзя проводить операцию по эндопротезированию?
Имплантаты молочной железы противопоказаны:

  • При онкологических заболеваниях молочной железы без проведения адекватного лечения
  • При наличии любой активной инфекции
  • В период беременности или кормления ребенка

 

Повышен ли риск заболеваемости аутоиммунными болезнями у женщин с имплантатами молочной железы?
Связи между имплантатами, наполненными силиконовым гелем и аутоиммунными болезнями не существует.

Что такое капсулярная контрактура?
Рубцовая ткань или капсула, образующаяся в результате нормальной физиологической реакции организма на вживление любого постороннего тела, вокруг имплантата и сжимающая его, называется капсулярной контрактурой. Характерными для нее симптомами являются: уплотнение молочной железы и неприятные ощущения, боль, искажение формы железы, прощупывание имплантата и/или его смещение.

Как часто необходимо проверяться у врача после операции?
Целостность имплантата и его правильная позиция должны проверяться врачом один раз в 6 месяцев или год.

Телефоны:

Название отделения Должность ФИО Телефон
Отделение косметической, пластической хирургии Главный пластический хирург Плотников Евгений Сергеевич 25-22-03
Ординаторская 20-12-64
Заказать звонок

Ваше имя

Номер телефона

Комментарий (необязательно)