Железнодорожная больница Барнаул
  • 656038, г. Барнаул, ул. Молодёжная, 20
  • Юридическим лицам
  • +7 (3852) 560-840
    +7 (3852) 560-840 +7 (800) 234-34-34
    Заказать звонок
  • Версия для слабовидящих
Covid-19
ПЦР тест
Подразделения
Услуги и цены
О клинике
ДМС
Медицинский туризм
Для пациента
Закупки
Контакты
Ещё
    Covid-19
    ПЦР тест
    Подразделения
    Услуги и цены
    О клинике
    ДМС
    Медицинский туризм
    Для пациента
    Закупки
    Контакты
    Ещё
      Железнодорожная больница Барнаул
      • Covid-19
      • ПЦР тест
      • Подразделения
      • Услуги и цены
      • О клинике
      • ДМС
      • Медицинский туризм
      • Для пациента
      • Закупки
      • Контакты

      • +7 (3852) 560-840
        • Назад
        • Обратная связь
        • +7 (3852) 560-840
        • +7 (800) 234-34-34
        • Заказать звонок
      Будьте на связи
      656038, г. Барнаул,
      ул. Молодёжная, 20
      okb1@citydom.ru
      • Facebook
      • ‚контакте
      • Instagram
      • Ћдноклассники
      • Хирургическое лечение ожирения

      Хирургическое лечение ожирения

      • Администрация
      • Больница сейчас
      • Вакансии
      • Медицинский туризм
      • Документы
        • Лицензия на осуществление медицинской деятельности
        • Лицензия на осуществление деятельности по обороту наркотических средств
        • Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
        • Устав
        • Свидетельство о государственной регистрации юридического лица
        • Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе
        • ОГРН
      • История больницы
      • Музей
      • Видеофильм
      • Научная деятельность
        • Кафедра факультетской терапии и профессиональных болезней
        • Кафедра факультетской хирургии имени профессора И.И. Неймарка, госпитальной хирургии с курсом хирургии ДПО
        • Кафедра акушерства и гинекологии с курсом ДПО
        • Кафедра анестезиологии, реаниматологии и клинической фармакологии с курсом ДПО
        • Кафедра специализированной хирургии по урологии, травматологии и офтальмологии
        • Кафедра общей и биологической химии, клинической лабораторной диагностики
      • Наши технологии
      • Фотогалерея
      • Принципы этики
      • Охрана труда (специальная оценка условий труда)
      Лучшие врачи на страже вашего здоровья!

      Описание

      Вам поставили диагноз ожирение? 
      Вы устали от лишнего веса? 
      Тогда Вам к Нам.

      Ожирение - ­­­­хроническое пожизненное, многофакторное, генетически обусловленное, опасное для жизни заболевание, вызванное накоплением избыточного количества жира в организме, приводящее к серьезным медицинским, психосоциальным, физическим и экономическим последствиям.

      Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) использует термин «морбидное ожирение»применительно к пациентам с индексом массы тела (ИМТ) > 40. Согласно определению Национального института здравоохранения США – «морбидным» считается ожирение при ИМТ ≥ 35 и наличии серьезных осложнений, связанных с ожирением.

      Эффективность консервативной терапии при морбидном ожирении всего 5-10%

      Хирургические операции - наиболее эффективный способ снижения веса у больных морбидным ожирением, позволяющий длительное время поддерживать достигнутые результаты, существенно сокращает как частоту развития сопутствующих ожирению заболеваний, так и смертность больных.

      Хирургическое лечение показано больным ожирением при неэффективности ранее проводимого консервативного лечения у лиц в возрасте от 18 до 60 лет.

      Показания к бариатрической хирургии:

      • ИМТ (индекс массы тела) > 40 кг/м2 (независимо от наличия сопутствующих заболеваний);
      • ИМТ(индекс массы тела) > 35 кг/м2 (при наличии сопутствующих ожирению заболеваний:артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, обструктивное апноэ во время сна, сердечная недостаточность и т.д.), на течение которых можно воздействовать путем снижения массы тела.

      Решение о выполнении бариатрической операции в нашей клинике принимается совместно с пациентом и профессиональной группой врачей (эндокринолог, терапевт/кардиолог, диетолог, психиатр, хирург, а при необходимости и другие специалисты) с тщательной оценкой соотношения пользы и риска у конкретного больного. Эти же специалисты принимают участие в предоперационной подготовке и послеоперационном ведении больных.

      Операции выполняются высококвалифицированными специалистами, прошедшими специальное обучение и подготовку с применением современных технологий. В операционной используется аппаратура ведущих мировых производителей, что позволяет сократить время проведения операции любой степени сложности, значительно снизить операционную травму и число возможных послеоперационных осложнений, способствует ранней выписке из стационара и реабилитации пациента.

      В отдаленном послеоперационном периоде, по мере снижения и стабилизации массы тела, пациентам может быть предложено проведение хирургической, косметической коррекции участков тела (абдоминопластика, липосакция и т.д.) в отделении пластической хирургии.

      Хирургические методы лечения ожирения

      Эндоскопическая установка внутрижелудочного баллона

      внутрижелудочный баллон

      внутрижелудочный баллон

      Не является радикальным методом лечения. Целесообразна при умеренно выраженном ожирении, а также с целью предоперационной подготовки наиболее тяжелых пациентов со сверхожирением для снижения исходной массы тела. Заполняя часть объема желудка, баллон (объемом 500-700мл) способствует более раннему насыщению во время еды, что приводит к количественному ограничению в приеме пищи и снижению веса. В лечение пациентов с индексом МТ < 35 кг/м² используется для закрепления стереотипа ограничительного пищевого поведения в период до 6 месяцев, во время диетокоррекции. Предполагает потерю 25-50 % избыточной массы тела, которая может вернуться к исходным цифрам в ближайшее время после удаления баллона.

      Продольная (вертикальная, рукавная, «Sleev») резекция желудка (ПРЖ)

      резекция желудка

      Основана на рестриктивном и гормональном (удаление «грелин» продуцирующей зоны) механизме действия. Подразумевает удаление значительной части желудка. В результате желудок приобретает форму узкой трубки объемом 100-300 мл. При резекции дна желудка во время ПРЖ, большая часть «грелин» - продуцирующих клеток удаляется, снижение «грелина» в крови приводит к уменьшению чувства голода у пациента в послеоперационном периоде. Операция предполагает потерю до 50 - 60% избыточной массы тела, а у 60-70% больных сахарным диабетом 2 типа может привести к его ремиссии.

      Гастрошунтирование (ГШ)

      гастрошунтирование

      гастрошунтирование

      «Гибридная» операция предусматривает полную изоляцию малой части желудка объемом до 20-30 мл, путем соединения ее непосредственно с тонкой кишкой. Предполагает значительную (до 70% избыточной массы тела) и более устойчивую потерю веса. Операция оказывает выраженный эффект на течение сопутствующих заболеваний (ремиссия сахарного диабета типа 2 у 80-90% больных).

      Билиопанкреатическое шунтирование /отведение/ (БПШ) (Biliopancreatic Diversion) в модификации Scopinaro

      билиопанкреатическое шунтирование

      При БПШ производится дистальная субтотальная резекция желудка, а также дозированная реконструкция тонкой кишки. БПШ показана пациентам со сверхожирением (ИМТ >50). Операция приводит к значительному изменению физиологии ЖКТ, предполагает до 70-75 % устойчивого снижения избыточной массы тела, обладает выраженным эффектом на течение сахарного диабета 2 типа у 90-98% больных). При этом, выполнение БПШ сопряжено с наиболее высоким риском развития осложнений, как в раннем, так и отдаленном периоде. Все пациенты после операции требует пожизненного наблюдения (лабораторный контроль и медикаментозная терапия), должны иметь возможность обратиться за квалифицированной хирургической помощью (24 часа в сутки).

      Билиопанкреатическое шунтирование (отведение) с выключением двенадцатиперстной кишки (Biliopancreatic Diversion +Duodenal Switch).

      билиопанкреатическое шунтирование

      Операция включает в себя резекцию желудка оставлением культи желудка объемом 100-300 мл. У больных со сверхожирением может быть выполнена как второй этап хирургического лечения, после выполненной ранее продольной (вертикальной, рукавной, «Sleev») резекции желудка. Преимущества: лучшая потеря избытка массы тела (до 75%) в первые 2 года наблюдения, снижение частоты таких осложнений, как пептическая язва, анемия, демпинг - синдром и диарея, а также способствует пациентам меньше ограничивать себя в еде. Все пациенты после операции требует пожизненного наблюдения и заместительной терапии (поливитамины, препараты железа, кальций 2 г/сутки, потребление достаточного количества белка.

      Пантюшин А.А. - заведующий хирургическим отделением, кандидат медицинских наук, врач-хирург высшей квалификационной категории.

      Климов А.Г.­ - ­заведующий операционным блоком, кандитат медицинских наук, врач-хирург высшей квалификационной категории.

      Запись на консультативный прием: т. 380-000


      Назад к списку
      «РЖД-Медицина»
      © 2023 Частное учреждение
      здравоохранения «Клиническая больница
      «РЖД-Медицина» города Барнаул»
      Лицензии
      Надзорные органы
      Политика конфиденциальности
      +7 (3852) 560-840
      +7 (3852) 560-840 +7 (800) 234-34-34
      Заказать звонок
      • Юридическим лицам
      • Версия для слабовидящих
      • Версия для печати
      okb1@citydom.ru
      656038, г. Барнаул, ул. Молодёжная, 20
      Разработка сайта Альянс+
      Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
      ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Барнаул"
      ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Барнаул"
      Россия Барнаул,
      Молодежная, 20
      тел.: +7 (3852) 38-00-00
      E-mail: okb1@citydom.ru