Хирургическое лечение больных ожирением

Ожирение — это многофакторное, генетически обусловленное, опасное для жизни заболевание, вызванное избыточным накоплением жира в организме.

Избыточный вес способствует развитию других заболеваний, таких как артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2-го типа, синдром апноэ во сне, остеохондроз и артроз крупных суставов. У женщин ожирение сопровождается нарушением менструального цикла и бесплодием.

Для оценки степени ожирения принято использовать расчет индекса массы тела (ИМТ). Для определения ИМТ следует исходную массу тела (Исх. МТ) выраженную в (кг) поделить на рост выраженный в метрах и возведенный в квадрат.

ИМТ = Исх. МТ : рост2 (м).

Нормальная масса тела считается при ИМТ до 25 кг/м2.

Ожирение 1 степени считается при увеличении ИМТ больше 30 кг/м2.

При ИМТ больше 40 кг/м2 ожирение принято называть морбидным (избыточным или патологическим).

При ИМТ до 40кг/м2 возможно проведение немедикаментозного и медикаментозного методов лечения ожирения. Известные рекомендации диетологов «меньше ешь и больше двигайся» остаются актуальными. Лекарственные препараты меридиа, ксеникал и другие — эффективны, но длительный их прием не представляется возможным.

При консервативном лечении ожирения, когда становится возможным добиться снижения массы тела, возникает еще более сложная задача — этот вес удержать.

Чем больше ИМТ, тем хуже результат. При ИМТ больше 40кг/м2 количество неудовлетворительных результатов достигает более 95%.

В лечении морбидного ожирения хирургическое лечение является определяющим. Целью хирургического лечения является умеренное, но значительное снижение массы тела, его стабилизация и улучшение тяжести течения сопутствующих ожирению заболеваний.

Для лечения морбидного ожирения в хирургическом отделении применяется операция билиопанкреатического шунтирования по N.Scopinaro. Операция предусматривает уменьшение объема желудка путем его резекции и выключение части тонкой кишки из пищеварения.

Телефоны: